SIKÇA SORULAN SORULAR

BURUN ESTETİĞİ İLE İLGİLİ SORULAR

1. Burun ameliyatından sonra gözlük kullanabilir miyim?
Gözlük burun kemiklerine baskı yapar ve kemikleri yerinden oynatabilir. Bu nedenle ameliyat sonrası 6 hafta süre ile gözlük kullanmayı önermiyorum. gerekir.

2. Burun ameliyatından sonra güneş zararlı mıdır?
Burun ameliyatından sonra burun ve çevresindeki derinin güneş ışınlarına hassasiyeti artar, lekeler oluşabilir. Bu nedenle ameliyat sonrası 3 ay kadar güneşten koruyucu 30 - 45 faktör (SPF) kremler kullanmak bu zararlı etkileri azaltacaktır .

3. Burun ucu düşmesi nedir?
Burun ucu düşmesi, burun ucunun erken dönemdeki yüksekliğinin  zamanla aşağı inmesidir. Bu olay en çok iyi planlanmamış ve yapılmamış ameliyatlardan sonra görülür. Teknik olarak doğru yapılan bir burunda bu sorun görülmez. Bunun yanı sıra, yaşlanmaya bağlı olarak, yıllar içerisinde ameliyat yapılmamış bir kişide dahi burun ucu bir miktar aşağı inecektir. 

4. Burun estetiğinden sonra yüzebilir miyim?
Ameliyattan 4 hafta sonra deniz ve havuza girmeye izin veriyorum. Dalma, veya suda yapılan yarışmacı sporlar için 12 hafta beklemek gerekecektir.

5. Burun ameliyatından ne kadar zaman sonra şekli belli olur?
Ameliyattan 1 hafta sonra alçı çıkarılınca burunun şekli kabaca belli olur. Bundan sonra geçecek her bir gün, burundaki ödem ve şişler giderek azalacaktır. Bu süreci hastalarıma şu şekilde tarif etmekteyim: Üç ay sonunda burnunuz %85, altı ay sonra %90, bir yıl sonunda %100 şeklini alacaktır. Burada da görüleceği gibi, ilk 3 ay sonunda hemen tamamen burnun yapısı belli olacak, ve daha sonraki süreçte çok küçük değişiklikler olacaktır. 

6. Burun içine konan tamponlar ne zaman çıkarılır, ağrı olur mu?
Tamponlar ameliyattan iki-üç gün sonra çıkarılır. Bu süre, burun içinde düzeltilen eğriliklerin varlığına göre değişir. İçerisi çok problemli ve eğri burunlarda, ise tamponlar normal sürede çıkarılsa bile, özel bir maddenin konması durumunda, bu yaklaşık 3 hafta tutulmaktadır. Bahsettiğim bu madde dışarıdan belli olmadığından, hastalarıma ek bir sorun yaratmamaktadır.

7. Burun ameliyatından kaç gün sonra işime dönebilirim?
Bu süre hasta motivasyonuna bağlı olmakla birlikte, benim uygun gördüğüm süre, alçının çıkarıldığı 7. gün sonrasıdır.

8. Burun ameliyatları için başvuran hastalar özellikle estetik kaygıları nedeniyle mi başvururlar?
Burun ameliyatı için başvuran hastalarımın yarıdan fazlasında (%60) her iki sorun bir arada olmaktadır. Tamamen estetik amaçla gelen hastalarımın oranı ise yaklaşık %30’dur. Son yıllarda sadece nefes alma problemi nedeniyle gelen hastalarım da olmaktadır (%10).

9. Daha çok kimler burun estetiği yaptırıyor?
Hasta profilim içinde ağırlıklı kesim, 18-30 yaş arası bayan hastalar olmakla birlikte, her yaş grubundan bayan ve erkek hastalarım olmaktadır.

10. Hastalar ameliyat sonrası burunlarının nasıl olmasını istiyorlar?
Genellikle kafalarında belli bir burun şekli oluyorsa da, birebir görüşmelerimizde, ve fotoğrafları üzerinde yaptığımız bilgisayar çalışmalarında daha doğal görünümlü, ve ameliyat olduğu anlaşılmayan burunlar üzerinde bir mutabakat sağlıyoruz diyebilirim. Burada hastalarıma tarifim şu şekilde oluyor: Size çok muntazam, ancak ameliyat olduğu belli olmayan bir burun yapmak istiyorum. Bu tanımlama çoğunlukla kabul görmektedir.

11. Başarılı bir burun ameliyat sonrası nasıl olmalı?
Her yüz birbirinden farklıdır, ve her burun da birbirinden farklıdır. Tüm yaklaşımımız bu prensip dahilinde olacaktır. Bayan ve erkek burunları da birbirinden farklıdır. Aksi istenmedikten sonra, erkek hastalarıma yapmayı planladığım burun şekli ile bayan hastalarıma planladıklarım arasında çok ciddi yapısal ve teknik farklılıklar olmaktadır. Sonuçta yüzün geneli içinde burnun olması gerekenden fazla dikkat çekmemesi gerekir. Yüzde, ilk bakışta en çok dikkati çeken bölge, kaşların kenarlarından burun tabanına kadar olan, içinde gözlerin de bulunacağı ters üçgen şeklindeki bölgedir. Bu bölgedeki yapıların birbirleriyle uyumunun sağlanması amaçlanır.  Bunun için, göz kapaklarına veya kaşlara da ek bir girişim gerekiyorsa, hastalarımla bunu da konuşurum. Aynı şekilde, özellikle yan duruşta, çene ucunun şekli ve yapısı da burunun nasıl gözüktüğüne etki eden bir diğer faktördür. Gerekiyorsa çene ucuna bir müdahaleyi de hastalarımla tartışabilmekteyim. Bunların hepsinin amacı, yüz uyumunu nasıl daha başarılı bir hale getirebiliriz noktasına varmaktadır. 
Özetle,
Sizi ilk kez gören birisi burnunuzun yapılı olduğunu anlamamalı,
Ameliyat olduğunuzu bilen yakın çevrenizdekiler olumlu değişikliği fark edebilmeli,
Uzun dönemde burunda eğrilik, çökme gibi yapısal bazı sorunlar oluşmamalı,
Başarılı bir ameliyat sonrasında, ilk fark edilen değişiklik, bakışlardaki berraklaşmadır. Özellikle yüksek kemerli burnun düzeltilmesini takiben, gözlerin yapısı ve çoğu kez güzelliği daha çok ortaya çıkmaktadır.
Bozuk bir burun insana daha sert ve bazen sinirli bir ifade verirken iyi yapılmış bir burun sonrası daha sevecen, daha olumlu bir ifade ortaya çıkar.
Bu ameliyat sonrasında insanların özgüvenlerinin arttığını ve okul, iş ve sosyal hayatlarında daha başarılı olduklarını deneyimlerime dayanarak söyleyebilirim.

12. Burun ameliyatında izler nerede olur?
Burun iki şekilde açılır. Kapalı teknik dediğimiz yöntemde, tüm kesiler  burun içinde, burun kıllarının olduğu yerlerdedir. Bu tekniğin avantajı, izlerin görünür yerde olmamasıdır. Dezavantajı ise, burnun her yerine tam hakim olunamamaktadır. Özellikle burun ucu sorunlu, ve alın-burun açısı yüksek ise, bir diğer yöntem olan açık tekniği tercih ediyorum. Burada, burun deliklerini ayıran ortadaki ince deriye de 3 mm’lik bir kesi yapıyorum.  Ayrıca, burun içinde diğerine benzer kesiler oluyor. Bu yolla girişim yaptığımda, buruna çok net hakim oluyor, ve planladığım tüm işlemleri kolaylıkla yapıyorum. Bu yöntemdeki dezavantajlar ise, kalıcı küçük bir iz olması, ve ameliyata ait ödemin biraz daha geç çözülmesidir.  Sonuçların başarısı açısından, gerekli gördüğüm her durumda, açık tekniği uyguluyorum.   

13. Buruna şekli nasıl veriyorsunuz?
Estetik burun ameliyatı; bir nevi hekimin hastanın burun anatomisi ile oynadığı oyundur. Bu yüzden ameliyatta hekimin yaptığı manevraların kısa ve uzun dönemde sonuç üzerindeki etkilerini iyi hesap etmesi, sabırlı olması ve acele etmemesi esastır. İyi yapılırsa çok başarılı olacak, ama kötü yapılırsa düzeltmenin de çok zor olduğu bir ameliyattır. Kıkırdak ve kemik üzerinde çalışırken, burnu taşıyan yapılara zarar vermekten sakınmak gerekir. Bu dokulara zarar vermek, aşırı kemik ve kıkırdaktan çıkarmak, kıkırdakları ezmek, doğramak kısa, orta ve uzun dönemde burunda ciddi şekil bozukluklarının çıkmasının en önemli sebeplerindendir. Böyle yapılır ise burun çöker, mandalla sıkılmış gibi durur, aşırı kalkık durur hatta nefes alma problemleri ortaya çıkar. Ben bu komplikasyonlardan sakınmak amacı ile kıkırdakları ezerek, aşırı çıkararak, doğrayarak değil dikiş kullanarak, destekleyerek, takviye yaparak şekillendiriyorum.

14. Burun estetiği zor bir ameliyat mıdır?
Burun ameliyatı yapması çok kolay, ancak başarılı sonuç alınması çok zor olan bir ameliyattır.  Bu ameliyat, tekniğin, tecrübenin ve el becerisinin en ön planda olduğu estetik ameliyatlardan belki de ilk sırada olanıdır. Estetik burun ameliyatı zordur çünkü her burun insandan insana farklıdır. Zor burun kolay burun diye bir şey de yoktur. Her burun ve aynı derecede özen ister.

15. Peki, bu ameliyatı plastik cerrah mı, yoksa kulak-burun-boğaz uzmanı mı yapmalıdır?
Yaygın olarak Plastik Cerrahi olarak bilinen, ancak tam adı “Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi” olan branşımız dışında hiçbir branşta estetik kavramı geçmemektedir. Ayrıca, yüz estetiği sadece burundan ibaret değildir.  Tüm yüzün estetiği bir bütündür. Kaşlar, göz kapakları, çene ucu gibi yapılar da bir burnun daha güzel gözükmesine katkı yapacak yapılardır. Plastik Cerrahlar bu bölgelerle ilgili girişimleri de başarıyla yapan yüz estetiğine hakim konumdaki kişilerdir. Bunları düşündüğümüzde, burun ameliyatları için daha uygun cerrahların Plastik Cerrahlardan olması beklenmelidir.  Buna ek olarak, Plastik Cerrahlar burun fonksiyonlarıyla ilgili temel girişimleri de başarıyla uygulamakta, burnun estetik ve fonksiyonel olarak bir bütün olduğu gerçeğini asla geri plana atmadan bu ameliyatları yapmaktadırlar. Özetle, burun ameliyatı, deneyimi olmayan cerrahların başarıyla yapamayacağı kadar zor ameliyatlardır. Hastaların doktorlarıyla görüşmeleri sonucunda alacakları elektrik kararlarında çok etkili olacaktır.  

16. Burun estetiğinin bir yaş sınırı var mı?
Bu ameliyat için üst yaş sınırı yoktur. Alt yaş sınırı ise erkek ve kızlarda farklılık gösterir. Kızlarda 17, erkeklerde 18 yaş benim uygulamalarımda sınır teşkil eder.

17. Ameliyattan önce burun şeklini bilgisayar ortamında gösteriyor musunuz?

Ameliyat öncesi çektiğim fotoğraflar üzerinde sizinle birlikte neler yapacağımızı, olası burun şekillerini bilgisayarda planlıyoruz.
18. Ameliyatlarınızı nerde yapıyorsunuz?

Ameliyatlarımı Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde yapıyorum.  Anestezi tercihim, küçük belli müdahaleler dışında daima genel anestezidir.

19. Estetik burun ameliyatı ne kadar sürüyor?
Ameliyat süresi hastadaki problemlerin büyüklüğüne göre değişse, de ortalama olarak 2,5 – 3 saat bir burun ameliyatının süresidir. Sorunlu burunlarda, kaburgadan parça almak gibi ek girişimler de gerekli ise, bu süre 4 – 5 saate kadar uzayabilmektedir. 

20. Genel anestezi için uygun muyum? Bu nasıl anlaşılıyor?
Uygulanacak olan cerrahi işlem sırasında yapılanları hissetmemeniz ve hatırlamamanız amaçlanır. Bu genel anestezinin temel prensibidir. Ameliyat öncesi yapılan bazı tetkikler, ve anestezi uzmanı ile yapacağınız görüşme sonrasında, bu tip anestezi için uygun olup olmadığınız anlaşılacaktır. Bu uygulamalar bilimsel ve etik olarak tüm dünyada kabul edilmiş uygulamalardır. Sizi, operasyon öncesi hazırlık bölümüne getirdiklerinde, ameliyat salonuna alınmadan önce, anestezistiniz uygun görecek olursa bir ilaç verilecektir. Bu ilaç hafif uyku ve gevşeme hissi verecektir. Daha sonra ameliyat salonuna alınacaksınız ve burada; EKG elektrotları vücudunuza yapıştırılacak, parmağınıza, kanın oksijenlenmesini gösteren bir cihaz takılacak, kolunuza tansiyon aleti bağlanacaktır.  Bunların dışında anestezistinizin gerekli göreceği özel uygulamalar yapılabilir. Eğer yapılacaksa bu uygulamalar hakkında size detaylı bilgi verilecektir.
Damarınıza takılan iğneden verilecek ilaçlarla veya maskeden solutulacak oksijen ve anestezik ilaç karışımı ile uyumanız sağlanacak, gerekirse ilaçlarla solunumunuz durdurularak aletler yardımıyla kontrol edilecektir. Bu işlemleri hatırlamayacaksınız. Solunum kontrolü için gerekli görülürse soluk borunuza takılacak olan tüp yoluyla oksijen ve anestezik ilaç verilmesine devam edilecektir.
Bu işlemlerden sonra ameliyata başlanmasına izin verilecektir. Ameliyatınız süresince yaşamsal fonksiyonlarınız sürekli olarak izlenecektir. Gerektiğinde ilaç uygulama ve düzenlemeleri yapılacaktır. Yapılan tüm işlemler, “Anestezi İzleme Formuna” kaydedilecektir.
Operasyon bittikten sonra, size verdiğimiz oksijen dışındaki ilaçları uygulamayı keseceğiz. Bazılarının etkilerini ortadan kaldıran ilaçlar vereceğiz. Eğer takılmış ise boğazınızdaki tüpü çıkaracağız. Durumunuzu takip için uyanma odasına alacağız. İyice uyandığınıza karar verildikten sonra cerrahi kliniğe gönderileceksin.

21. Estetik burun ameliyatı ile birlikte burun tıkanıklığı sorunumda çözülebilir mi?
Bu, estetik ameliyatın en can alıcı noktalarından birisidir. Estetik burun ameliyatı için başvuran hastaların önemli bir bölümünde sadece şekil bozukluğu değil burun içerisinde de çeşitli problemler görülüyor. Bunların başlıcası burnun orta hattını oluşturan kıkırdak ve kemik yapılardaki “deviasyon” denilen eğriliklerdir. Bu yüzden estetik burun ameliyatı ve burunda tıkanıklığa sebep olan deviasyon, burun içi etleri gibi sorunların beraber ele alınması çok önemlidir. Eğer burnunuzda bir eğrilik varsa bu estetik ameliyatınız sırasında giderilmez ise ameliyat sonrası hem eğrilik hem de nefes alamama sorununuz devam edecektir. Benim için olmaz ise olmaz her iki müdahalenin, yani estetik ve fonksiyonel sorunların birlikte çözülmesidir.

22. Bazı yiyeceklerin kanamayı artırdığını duydum. Bu bilimsel bir gerçek midir?
Badem, taze ve kuru üzüm, elma, kayısı, kiraz, şeftali, erik, domates ve salatalık gibi salisilik asit içerip aspirin benzeri etki yapan gıdaları mümkünse ameliyattan kısa bir süre önce almamanızı öneririm. Çünkü bu gıdalar nadiren de olsa kanamayı artırabiliyor.

23. Adetli olmam ameliyatı etkiler mi?
Bayanların adetli iken bu ameliyatı olmasında bir mahsur yoktur.

24. Sigara kullanıyorum ameliyat öncesi bırakmalı mıyım?
Sigara yara iyileşmesini olumsuz etkiler. Bu nedenle ameliyat öncesi olabildiğince erken bırakılması ve ameliyat sonrası da bir dönem kullanılmaması önerilir.

25. Ameliyat sonrası yanımda refakatçı olmasına gerek var mı?
Ameliyat sonrası 1 gün boyunca refakatçi ihtiyacınız olacaktır.

26. Ameliyattan sonra hastanede kalan hastalarınız var mı varsa kaç gün kalır?
Ameliyattan sonra her hangi bir sorun yoksa hastalarımı genellikle ertesi gün taburcu ediyorum.

27. Morluk ve şişlikler tamamen ne zaman geçiyor? 
Ameliyattan hemen sonra şişlik ve morluk çok olmamasına rağmen, takip eden 2. ve 3. günlerde şişlik ve morluk artabilir. Endişeye kapılmayın. Sonrasında hızla bu şikâyetleriniz azalacaktır. Yedinci günde ilk günlere göre yarı yarıya azalır. Klasik olarak 14 günde morluk tamamen geçer. Şişliklerin tamamen geçmesi ise altı ayı bulur.

28. Çok fazla morluk olmaması için ne yapabilirim?

En az iki gün göz çevresine 15 dakika aralıklarla buz tatbiki yüzünüzde oluşacak morluk ve şişlikleri azaltacaktır. Buz uygulaması sırasında alçı korunmalıdır.

29. Siz morluk ve şişlik az olsun diye bir şeyler yapıyor musunuz?
Morluk ve şişliği yapan doku içine kanın sızmasıdır. Bu bağlamda ameliyat esnasında az kanama olursa morluk ve şişlik az olacaktır. Bunu sağlamada anestezinin büyük önemi var. Ameliyat esnasında anestezi doktoru tansiyonunuzu düşük tutarsa kanama çok az olur. Elbette ameliyat esnasında dokulara saygılı çalışmak ta morluk ve şişliklerin az olmasında etkin. Bu yüzden aceleci davranmadan düzgün cerrahi planda çalışmaya özen gösteriyorum.

30. Estetik ameliyat sonrası ağrım çok olur mu?

Rinoplasti sonrası ağrı çok sık rastlanılan bir şikâyet değildir. Eğer ağrınız olursa, size verilen reçetedeki ağrı kesiciyi 3 saatte bir alabilirsiniz. Eğer ağrınız yok ise ağrı kesici kullanmayın.

31. Alçı ve bandaj süreleri ne kadardır?

Ortopedistlerin kullandığı klasik beyaz alçıları tercih ediyorum. Sırf estetik burun ameliyatları için tasarlanmış alçıları tercih ediyorum. Ortalama 7 gün durması yeterli oluyor.7. günden sonra alçıyı alıp burna bandaj yapıyoruz. Bandajlar da ortalama 3 gün kadar duruyor.

32. Ameliyat sonrası burun bandajlamanın ne faydası var, burun bandajlanmasa ne gibi zararı olur?

Bandajın amacı şişliklerin hızla inmesini sağlama ve burunu darbelerden korumaktır. Bandaj yapılmaz ise şişlikler biraz daha geç iner, ama nihai sonuç değişmez.

33. Ameliyatın ertesi günü nezle oldum galiba, ameliyathanede üşümüş olabilir miyim?

Eğer burun tamponu kullanılmış ise tampona ait nezle benzeri şikâyetler olabilir. Tamponunuz alındıktan sonra bu şikâyetiniz geçecektir.

34. Buruna tampon koyuyor musunuz?

Ben ameliyatlarımın hepsinde tampon kullanıyorum.

35. Burun tamponu ne işe yarıyor?

Burun tamponun başlıca görevleri, kesilerden olan kanamaları azaltması, ve ölü boşlukları baskılamasıdır.

36. Tampon burnumda kaç gün kalacak, tampon alınırken çok ağrı duyacak mıyım?
Burunda tampon 1 – 3 gün kalabilir. Tampon alma ağrısız bir işlemdir.

37. Ameliyat sonrası beslenmem nasıl olmalıdır?
İlk 4 gün sulu, fazla çiğneme hareketi gerektirmeyecek ılık ve soğuk gıdalar almak uygun olur.

38. Burnumdaki akıntıları temizleyebilirmiyim?

İlk birkaç gün burundan kanlı sızma seklinde akıntınız olabilir. Sızıntıyı zaman zaman dokunma tarzında silebilirsiniz. Silerken zorlamayın, örselemeyin. Şiddetli sümkürmeyin. Bununla birlikte kabuklanmayı önlemek için günde 3 – 4 kez kulak temizlik çöpünün pamuklu kısmı oksijenli suya batırılarak burnun içi temizlenebilir. Pamuklu kısımdan fazlasını burna sokmayın.

39. Ameliyat sonrası ne zaman duş alabilirim?
İkinci günden itibaren başınızı geriye atarak saçlarınızı, ve ek olarak vücudunuzu da ılık suyla yıkayabilirsiniz. Yüzünüze su değmesi alçınızı yerinden oynatabileceği için ilk hafta önerilmez.

40. Ameliyat sonrası günlük hayata geçişim nasıl olmalı? Kaç gün yatmalıyım?
İlk iki gün hafif oturur pozisyonda yatak istirahat gerekecektir. Düz yatarsanız yüzünüz deki şişlikler artar. İki günden sonra günlük aktivitelerinize başlayabilirsiniz. Ancak ağır kaldırmamalısınız. Başınızı kalbinizden aşağı seviyede tutmamalısınız. Yedinci günden sonra ise tamamen günlük hayata dönebilirsiniz. Üç hafta boyunca aşırı fiziksel aktivitelerden (yüzme, aerobik, jogging, bisiklet vs) sakının.

41. Ameliyat sonrası hemen burun şekli belli olur mu?
Estetik burun ameliyatından sonrada sonucu hemen anında görmek istemenizden daha doğal bir şey olamaz. Tabiî ki kabaca burnunuzdaki değişimi fark edersiniz ama arzu edilen sonucu görmeniz biraz zaman alacaktır. Bu süreç bazen haftaları bulabilir. Acele etmemek gerekir. Önemli olan bu sürecin hep olumlu sonuca doğru seyretmesidir. Burun gün be gün güzelleşmelidir. İyi yapılmış burunda farkı hissettiren detaylardır. Bu detayların ortaya çıkması 6 ay ila 12 ayı bulabilir.

42. Ameliyat sonrası yeni burnumu yadırgar mıyım
?
İyi yapılmış bir burnu asla yadırgamaz ve kısa zamanda adapte olursunuz.

43. Operasyon sonrası nefes alma problemiyle karşılaşır mıyım? Böyle bir problemde ne yapılabilir?
Ameliyat sonrası burun tıkanıklığının normal karşılandığı dönemler vardır. Örneğin ameliyat sonrası ilk iki gün; burun içinde tampon ve silikonlar olacağı için kaliteli bir nefes alıp verme olmaz. Burnunuzda dolgunluk hissedersiniz. İkici gün silikon ve tamponların alınması ile birlikte burun açılır. Ancak zaman zaman pıhtı ve burun salgıları ile tıkanabilir. Bunu önlemek için deniz suyu kullanılabilir. Buna rağmen tıkalı olursa biz kabukları temizleriz ve burun açılır. Üç haftadan sonra Tam normal nefes alıp vermeler başlar. Ancak zaman zaman kısa tıkanmalar yaşanabilir. Daha sonra o da kaybolur. Ameliyat sonrası altı aydan fazla süre geçmesine rağmen burun tıkalı ise bu düzelmeyecektir, ve nedeni araştırılmalıdır.

44. Sinüzit ameliyatı ile birlikte aynı anda estetik burun ameliyatı yapılabilir mi?
Evet, lüzum varsa yapılabilir, bir mahsuru yoktur.

45. Daha önce estetik burun ameliyatı oldum, istenilen sonuç alınamadı. İkinci ameliyat zor mudur? En erken hangi zaman aralığında olabilirim?
Genellikle, küçük bazı düzeltmeler dışındaki girişimlerde, ikinci veya üçüncüler daha zor olmaktadır. Bu nedenle, işin mümkünse tamamının ilk seferde bitirilmesi hedeflenir.